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楊心怡

對許多愛美卻有著大近視眼的民眾而言，隱形眼鏡或雷射手術似乎是珍貴的發明。

但早在這些科技發明之前，人們矯正視力最原始的工具就是「眼鏡」。

現代的眼鏡大致可分為近視眼鏡（有些是近視、散光同時矯正）、遠視眼鏡、老花眼鏡、太陽眼鏡，甚至許多標榜「多功能」的眼鏡也開始受到近視族的喜愛。

但對眼科醫師而言，眼鏡最主要的功能還是在矯正屈光不正，如近視、遠視、散光、老花眼等。「同時矯正近視與散光的鏡片就是最基本的多功能鏡片，」奧斯卡眼科中心院長張正忠笑說。

非球面鏡片》讓成像不易失真

如果是高度近視患者，去眼鏡行配鏡時，老闆可能會建議你選擇「非球面鏡片」。

張正忠解釋，我們的眼球是球面的形狀，視野的周邊部位影像容易出現球面像差，非球面鏡片的設計原理採用不對稱的外弧或者內弧度設計，明顯減少球面鏡片影像的失真或扭曲，也相對提高影像的對比敏感度。

不過張正忠提醒，這種非球面像差的問題大概只佔眼球整體不規則像差問題中的10％，而且非球面鏡片比球面鏡片貴，民眾在選擇時可多衡量一下。

多焦點鏡片》只動眼睛不動頭 

其實，說到最早的眼鏡只有老花眼鏡，也就是上了年紀之後用來幫助閱讀的眼鏡。培根在巴黎監獄裡寫了一本書，書裡就提到他送給教皇一塊凸透鏡，可以幫助老年人看清細微的事物。

老花眼，是很多年過40歲的人不想面對的問題之一。

張正忠解釋，角膜和水晶體主要的功能是屈光、聚焦，將影像投射到視網膜上成像；水晶體還有「調焦」功能，如同相機的變焦，在看近、遠的景物時，調整鏡頭的長度。當年紀漸長，水晶體的柔軟度與彈性開始變差，特別是40歲以後，甚至連形狀也會改變，使得「調視力」變弱，近的東西看不清楚，就成了所謂的老花眼。

這時，就得靠眼鏡幫忙。

不過曾在美國擔任視光科醫師、現任台北視光中心主任吳怡璁一直很納悶台灣人的配鏡習慣。

他在國外執業時，幾乎老花眼族都會優先使用多焦點鏡片，但台灣還是常見到不少老花眼族把眼鏡推到額頭上，將報紙湊到鼻尖前的景象，或是老花眼鏡與近視眼鏡兩副交替使用。

「我常聽到一些保守人士不太建議老年人配漸進式多焦點鏡片，怕他們適應不良，加上反應變慢，容易頭暈、跌倒，」

吳怡璁表示，漸進式多焦點鏡片的適應期的確比較長，也比一般單焦、雙焦鏡片來得昂貴，但他認為，只要適應了以後，對老人家而言，眼睛動總比頭動來得好。

因此他比較傾向在剛發現有老花現象時就配戴多焦點鏡片，而不要等到60幾歲才開始使用，這樣可以縮短適應期。

但他強調，老花眼鏡的配鏡應該要更嚴謹。

一般眼鏡行配鏡、驗光時，多半只會測量度數及兩眼間的距離，

但對老花眼鏡這種特殊需求而言，鏡片與眼睛的距離、鏡片的曲度、傾斜度、轉頭與側頭時的視角等數據，都會影響可視區的範圍，

甚至可視區之外物件的扭曲程度，現在已有不少眼鏡店有配備這樣的測量機器，民眾配鏡時應要求做更完整、詳細的測量，以減少適應不良的情況。

配完眼鏡後，還有一點要注意：要學會如何使用它。

像吳怡璁在幫客戶配鏡完後，通常會要他們戴上眼鏡，頭先不要動，拿一本書在眼前移動，找尋每個角度能看清楚字體的距離，先摸索一陣子之後，再慢慢嘗試轉頭、走路等各種動作；而且最好挑選大片的老花鏡片，從遠到近的視區愈大，愈容易適應、愈不容易頭暈。